Рынок частных медицинских лабораторных услуг еще до конца не заполнен, проще говоря, у этого рынка все еще впереди. Это объясняется чрезвычайно сложной организационной составляющей бизнеса. Во-первых, чтобы получить лицензию, необходимо согласование с региональными подразделениями контролирующих государственных органов, а сделать это непросто.

И даже если ограничиться кабинетом для забора крови и отправкой ее на лабораторные исследования в Москву и сэкономить на покупке дорогого оборудования, придется решать другую не менее сложную задачу - как обеспечить правильный режим хранения крови при длительной транспортировке. Да и сроки выдачи анализа увеличатся многократно, а это неизбежно скажется на популярности такой лаборатории.

И все же, по оценкам экспертов, для открытия такого бизнеса сегодня перспективны все города-миллионники, а также региональные, краевые, областные и районные центры. Но главное, количество процедурных кабинетов пока ничем не ограничено.

В сегменте лабораторной диагностики сегодня актуальны два формата бизнеса - лаборатория и процедурный кабинет. Организация лаборатории потребует приобретения современного высокотехнологичного дорогостоящего оборудования (термоциклеры, ридеры, ошеры, роботы, анализаторы и т.п.) и наличия сильной аналитической базы. Затраты на ее открытие составляют не менее полутора миллионов долларов в Москве и 150–200 тысяч долларов в регионах. К тому же рентабельность лаборатории едва достигает уровня в 15%, а сроки окупаемости не менее 5-6 лет.

На сегодняшний день оборудование собственных лабораторий пока не по карману даже большинству частных столичных медцентров. В отличие от диагностической лаборатории, открыть процедурный кабинет можно, потратив 15–20 тысяч долларов в регионах или 50–60 тысяч в Москве, и окупиться он может за полтора- два года.

Несмотря на то, что процедурный кабинет окупается быстрее, лаборатория – это более серьезный бизнес, развитие которого можно планировать на десятилетия вперед.

Все – таки, можно утверждать, что организация кабинета или сети диагностических пунктов наиболее привлекательное направление для инвестора. Открыть свой кабинет можно самостоятельно, пройдя весь путь, от получения лицензии до поиска персонала и закупки реактивов, а можно купить франшизу сетевого оператора: «Инвитро», и Санкт-Петербургской диагностической лабораторной службы «Хеликс» (стоимость франшизы - 24 тысячи долларов).

Такие кабинеты могут существовать как самостоятельные объекты или принадлежать компаниям, имеющим отношение к медицине (включая торговлю медицинским оборудованием), или же работать при мелких клиниках, в которых ведут прием самые востребованные специалисты (терапевт, врач гинеколог, стоматолог) и предоставляются услуги по УЗИ-диагностике.

Открытие процедурного кабинета по забору биоматериала начинается с получения лицензии и разрешений от Санэпиднадзора и пожарной службы. Если вы планируете работать по франшизе, то франчайзеры обещают помочь получить лицензию, но, скорее всего, это будет означать увеличение размера паушального взноса. Так, за право присоединиться к сети ПК «Инвитро» франчайзи должен заплатить шесть тысяч долларов при условии, что медицинскую лицензию он оформит самостоятельно, при помощи головной компании, паушальный взнос составит уже семь тысяч долларов.

Другой важный шаг - формирование точного профиля услуг. Существует два основных вида исследований: ПЦР (полимеразная цепная реакция, обнаружение ДНК) и ИФА (иммунно-ферментный анализ - обнаружение антител к возбудителям либо специфическим белкам.

По оценке экспертов, совокупные затраты на запуск бизнеса и эксплуатационные расходы практически одинаковы, вот только распределение разное: в первом случае большая часть суммы вкладывается в оборудование, во втором - в помещение, поскольку проведение ПЦР-исследований требует соблюдения более жестких правил техники безопасности.

Метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК возбудителя при анализе мазков и соскобов, тогда как метод ИФА позволяет обнаружить следы возбудителя в крови. Выбор любого из методов обеспечит значительный спрос: исследования крови (ИФА) и обнаружение инфекций, передаваемых половым путем (ПФР), одинаково востребованы.

При выборе помещения необходимо учитывать два условия – первое, его площадь должна быть не менее 100 кв. м и существовать отдельный вход – таковы правила и нормы СЭС. Второе, кабинет должен быть расположен поблизости от остановок общественного транспорта, и желательно в людных местах – что удобно для потенциальных клиентов.

Следующий немаловажный фактор успеха - сроки выполнения анализов. В принципе, сегодня большинство анализов выполняются в течение нескольких часов, поэтому нет никаких препятствий к тому, чтобы выдавать их результаты в течение одного дня. Иначе клиенты будут идти туда, где быстрее и дешевле.

Ну и конечно важен широкий спектр исследований, которые выполняет лаборатория. В идеале это - клинические и биохимические анализы крови и мочи, гормоны, инфекции, аллергологические пробы, исследования на онкомаркеры, ПЦР-исследования, анализы показателей системы гемостаза, цитологические и спермографические методы.

Что касается оборудования, то сегодня на рынке представлен широкий его выбор, как отечественных, так и импортных производителей. Важно отметить, что отечественные приборы, расходные материалы и реактивы на 20–30% дешевле импортных. Кстати, расходные материалы – пробирки стоят дороже, чем реактивы.

Запуск лабораторно-диагностического бизнеса занимает от недели до полугода - в зависимости от уровня сложности оборудования, времени, за которое персонал осваивает работу с ним и востребованности услуги.

Себестоимость популярнейшего анализа на инфекции составляет в среднем 30 рублей, а розничная цена услуги -от 70 рублей и выше. Учитывая, что один пациент, обычно при посещении врача сдает примерно пять-шесть таких анализов, то средняя сумма одного чека составляет более 300 рублей. На цену анализа влияет тот факт, выполняется ли он в лаборатории или отправляется в крупный медицинский центр. Даже крупные лаборатории передают 5-6% исследований на аутсорсинг, имея мощную аналитическую базу и оборудование, ведь сколько бы видов анализов вы не делали, всегда может возникнуть какой- то редкий тест.

В стоимость анализа включается и транспортировка биоматериала до места исследования, и наценка посредника. Особенно высоки расценки в тех медицинских фирмах, где 100% анализов выполняется на стороне. Прибыль владельца процедурного кабинета складывается из стоимости услуг за прием биологического материала, а также за счет скидок, которые может предоставить центральная лаборатория. Даже стопроцентные посредники, выполняющие все анализы в «сторонних» лабораториях, могут быть успешными, если расположатся в удобном для клиентов месте, например, у метро или в центре города.

Чаще всего владельцами диагностических лабораторий оказываются со связями в медицинских кругах и чиновники от здравоохранения. Ничего удивительного: медик не только знает суть происходящих процессов, технологии, но и хорошо понимает, кому и как следует продавать услуги лабораторной диагностики. И все же, чтобы стать владельцем процедурного кабинета, медицинское образование не обязательно. Напротив, управлять сетью кабинетов, возможно, успешнее будет предприниматель, имеющий опыт розничных продаж и взяв себе заместителя из хороших врачей.

Квалификация специалистов в этом бизнесе имеет первоочередное значение. Ведь от малейших ньюансов зависит очень многое. Здесь все имеет значение - правильно взять анализы, точно заполнить все формы, соблюсти условия транспортировки и вовремя доставить биоматериал в лабораторию, не путать результаты анализов разных пациентов и не допускать утечки конфиденциальной информации, просчитывать сроки реактивов ит.п.

В среднем штат диагностической лаборатории состоит из шести человек –трех- четырех врачей, работающих посменно, которые ведут прием пациентов, назначая им необходимые исследования, медсестры, которая берет пробы и администратора, который ведет кассу, управляет персоналом и координирует курьеров.

По оценке экспертов, 70% потребителей услуг диагностической лаборатории – женщины. И этот факт необходимо учитывать владельцам лабораторий для правильной организации работы, взаимодействия с клиентами и продвижения своих услуг.

Вообще, что касается рекламы и продвижения, можно утверждать, что традиционные каналы здесь не работают. Ни реклама на телевидении, ни на радио ни в печатных СМИ эффекта не принесет. Основным способом остается так называемая «дружба» с врачами, ведь именно они направляют своих пациентов на анализы. Именно они могут порекомендовать конкретную лабораторию или кабинет.

Причем, примечательно то, что даже если кабинет находится в другом районе города, пациент поедет туда по рекомендации врача. Со своей стороны, если врач будет уверен в качестве и достоверности результатов исследований, он с удовольствием будет сотрудничать с конкретной лабораторий, ведь от диагностики зависит и лечение, а значит и выздоровление пациента, а значит и его заработок тоже.

Процедурный кабинет в деталях

Инвестиции. Можно уложиться в сумму от 20 до 50–60 тысяч долларов.

Срок окупаемости . Полтора-два года.

Сертификаты и лицензии . Медицинская лицензия.

Аудитория . Занятые горожане любого возраста.

Средства продвижения . Интернет, общение с врачами.

Требования к помещению

Минимальная площадь - 30 кв. м, максимальная не ограничивается, оптимальная - 80 кв. м. Отдельный вход; наличие санузла или возможность его установки; разрешение арендодателя сделать разводку воды для раковин; одна телефонная линия. Нежилое помещение может располагаться в населенном доме при условии, что вход не совмещен с жилым подъездом. При соответствии установленным требованиям в качестве процедурного кабинета могут быть использованы помещения поликлиник, медицинских центров, стоматологических кабинетов, аптек, салонов красоты, парикмахерских.

Персонал. Три врача, две процедурные сестры (посменно), кассир- администратор.

Процедурный кабинет в регионах:

Первоначальные затраты в долл.

Получение медицинской лицензии и разрешения СЭС, Пожарнадзора – 1500

Ремонт помещения в соответствии с нормами СЭС – 5000

Закупка оборудования – 12 000

Проведение коммуникаций – 1500

Аренда помещения 50 кв.м. на год – 12 000

Итого – 32 000

Текущие затраты:

Зарплата медсестер (2) – 500

Зп администратора - 600

Зп врачей (2) – 800

Расходные материалы – 3000

Транспортные (курьерские) расходы – 1000

Итого – 7200

Доходы в месяц - 16 500

Окупаемость – 1,5-2 года

Рентабельность 30-50%

Именно так должен работать частный процедурный кабинет, оказывающий услуги по приему биоматериала. Сложно? Не очень, если сами по себе анализы будет проводить крупная лаборатория на аутсорсинге.

Пока объемы рынка лабораторной диагностики относительно невелики. «По нашим подсчетам, в 2005 году в Москве было оказано платных медицинских услуг на 700 миллионов долларов - не считая «серого» сектора и стоматологии, а также частнопрактикующих врачей», - полагает аналитик ИК «Финам» Сергей Фильченков. В 2004 году этот показатель составлял 500 миллионов, в 2003-м - 400 миллионов, а осторожный прогноз на 2006 год - 1,2 миллиарда долларов. При этом сегмент собственно платных анализов в 2003 году оценивался в 20 миллионов долларов, а в 2006-м достиг примерно 70 миллионов: темпы роста те же, что и в целом на рынке платных медицинских услуг.

В Москве платной лабораторной диагностикой сегодня занимаются около 60 организаций. Участников столичного рынка лабораторной диагностики условно можно разделить на три группы. Это частные многопрофильные клиники, государственные медицинские центры, которые оказывают платные услуги по лабораторной диагностике (например, Центр иммунологии и репродукции, НИИ скорой помощи им. Склифосовского), и, наконец, независимые частные лаборатории, специализирующиеся исключительно на анализах.

По приблизительным оценкам экспертов, в столице около 30 частных лабораторий и один несомненный лидер - компания «Инвитро», оборот которой в прошлом году достиг 12 миллионов долларов, или около 20% от всего объема московского рынка платных лабораторных исследований. Впрочем, в спину «Инвитро» дышат вполне серьезные конкуренты - «Лаборатория XXI век», «Биотест», «Вера», «Гемотест», лаборатория генно-инженерных систем «ЛАГИС», НПФ «Литех», «Юнимед лабораториз» и другие. В Подмосковье наиболее известна частная лаборатория «Геном», есть подобные кабинеты в Щелкове, Малаховке, Электростали, Балашихе и Наро-Фоминске. А вот сетевых проектов в столичном регионе всего два - «Лаборатория XXI век» и «Инвитро», остальные независимые игроки открыли лишь по одному процедурному кабинету. Тем временем в других регионах частных лабораторий такого рода куда меньше: процедурные кабинеты либо обслуживаются в государственных клиниках, либо отправляют биоматериалы в Москву.

Так, по данным «Томского Бизнес-журнала», анализы в городе и области принимают десятки поликлиник, больниц и специализированных медицинских центров, однако до сих пор рынок лабораторной диагностики далеко не заполнен. Как правило, в каждом регионе есть не более двух-трех заметных частных лабораторий, преобладают же небольшие кабинеты с минимальным набором оборудования при частных медицинских центрах.

Сегмент находится в зачаточном состоянии, - утверждает Александр Кравченко, директор открытой лаборатории «Инвитро» из Томска (тезки известной московской сети). - Причин масса: удаленность от центра, медленно растущая платежеспособность томичей, их неготовность вкладывать в диагностику своего здоровья и профилактику, отсутствие квалифицированных специалистов.

А вот рынок лабораторной диагностики Краснодарского края четко делится на два сегмента. В одном представлены государственные учреждения, которые обладают собственными лабораторно-диагностическими подразделениями и в большинстве своем работают на отечественных тест-системах (переход на импортную технику и, соответственно, расходные материалы бюджетным организациям не по карману), в другом - частные предприятия, использующие современное импортное оборудование и передовые технологии. По мнению первого заместителя главы администрации Краснодарского края Александра Ремезкова, емкость регионального рынка лабораторных исследований составляет сегодня около шести миллиардов рублей ежегодно, а если учесть, что основная масса заказов обрабатывается именно в государственных клиниках, то на частный бизнес приходится около 600 миллионов рублей в год.

Строго говоря, у этого рынка все еще впереди. Зато, по данным ИК «Финам», доля «серого» сектора на рынке лабораторных анализов не превышает 5%. Для сравнения, в других сегментах рынка этот показатель достигает 30%, в стоматологии - 50%. Пока в популяции частных лабораторных кабинетов преобладают независимые игроки, но есть все основания ожидать, что скоро свое веское слово скажут сети. Скажут, но еще не сказали. В Краснодарском крае работает не более полутора десятков частных лабораторий (самые заметные игроки - City-Lab, «Три-З», КЛЦ, «Фарма-плюс», «На здоровье» и «Ваш доктор»). И эти медицинские учреждения имеют местное происхождение - сетевых игроков не видно. «Все объясняется чрезвычайно сложной организационной составляющей бизнеса, - считает директор медицинского центра «Три-З» Феликс Гамзаев. - Во-первых, чтобы получить лицензию, необходимо согласование с региональными подразделениями контролирующих государственных органов. И влияние со стороны, например, из Москвы, здесь не поможет. Правда, можно обойтись без собственной инфраструктуры -– ограничиться кабинетом для забора, скажем, крови и отправкой ее на лабораторные исследования в Москву. Сэкономить на покупке оборудования. Однако это повлечет негативный побочный эффект: придется ломать голову над тем, как обеспечить правильный режим хранения крови при длительной транспортировке. Да и сроки выдачи анализа увеличатся многократно, а это неизбежно скажется на популярности такой лаборатории».

Значит, кабинетам по забору биоматериалов, владельцы которых не готовы вкладываться в дорогое оборудование, предстоит для начала решить вопрос, где и на каких условиях проводить анализы. И все же, по оценкам экспертов «Магазина Готового Бизнеса», для открытия такого бизнеса сегодня перспективны все города-миллионники, а также региональные, краевые, областные и районные центры. Но главное, количество процедурных кабинетов пока ничем не ограничено.

Лаборатория или кабинет?

В сегменте лабораторной диагностики сегодня актуальны два формата бизнеса - собственно лаборатория и процедурный кабинет. Оказывать населению платные услуги по лабораторной диагностике, не имея сильной аналитической базы и современного оборудования, невозможно - предупреждают аналитики «Магазина Готового Бизнеса». К тому же затраты на открытие лаборатории, способной проводить практически все виды исследований, составляют сегодня не менее полутора миллионов долларов. Показательно: оборудование собственных лабораторий пока не по карману даже большинству частных столичных медцентров. Другое дело - процедурный кабинет, открыть который можно, потратив 15–20 тысяч долларов в регионах или 50–60 тысяч в Москве.

Лаборатория - не просто более сложный и трудоемкий, но еще и менее доходный бизнес. Ее рентабельность едва достигает 15% при среднем сроке окупаемости четыре-шесть лет, тогда как процедурный кабинет можно окупить за полтора-два года и получать стабильную прибыль. Так что если уж вкладываться, то, скорее всего, в организацию кабинета или сети диагностических пунктов. Сделать это можно как самостоятельно - пройти весь путь, от получения лицензии до поиска персонала и закупки реактивов, так и купив франшизу сетевого оператора: кроме «Инвитро», франчайзинг развивает еще и Санкт-Петербургская диагностическая лабораторная служба «Хеликс» (стоимость франшизы - 24 тысячи долларов).

Такие кабинеты могут существовать как самостоятельные объекты или принадлежать компаниям, в той или иной степени имеющим отношение к медицине (включая торговлю медицинским оборудованием), или же работать при мелких клиниках, в которых ведут прием самые востребованные специалисты (терапевт, гинеколог, стоматолог) и предоставляются услуги по УЗИ-диагностике. Как утверждают участники рынка, спрос на услуги «частников» постоянно растет, что открывает перед новичками заманчивые перспективы.

Что нужно для запуска процедурного кабинета по забору биоматериала? Если коротко - арендовать помещение, нанять медсестер и закупить расходные материалы. Но это если коротко. На самом же деле все начинается с получения лицензии, в которой будет указан соответствующий перечень услуг, а также разрешений от Санэпиднадзора и пожарной службы. Немногочисленные пока франчайзеры обещают помочь получить лицензию, но, скорее всего, это будет означать увеличение размера паушального взноса. Так, за право присоединиться к сети ПК «Инвитро» франчайзи должен заплатить шесть тысяч долларов при условии, что медицинскую лицензию он оформит самостоятельно. А если франчайзи потребуется для этого помощь головной компании, паушальный взнос составит уже семь тысяч долларов.

Другой важный шаг - формирование точного профиля услуг. И здесь инвестору не обойтись без минимального знания терминологии.

Есть два основных вида исследований: ПЦР (полимеразная цепная реакция, обнаружение ДНК) и ИФА (иммунно-ферментный анализ - обнаружение антител к возбудителям либо специфическим белкам). По оценкам Александра Кравченко («Инвитро», Томск), совокупные затраты на запуск бизнеса и эксплуатационные расходы практически одинаковы, вот только распределение разное: в первом случае большая часть суммы вкладывается в оборудование, во втором - в помещение, поскольку проведение ПЦР-исследований требует соблюдения более жестких правил техники безопасности.

Чтобы уложиться в нормы СЭС, лучше всего арендовать помещение площадью от 100 кв. м с отдельным входом. А чтобы угодить клиентам, кабинет должен быть расположен поблизости от остановок общественного транспорта, на пересечении «народных потоков». Другой элемент успеха - сроки выполнения анализов. Если не выдавать результаты в течение одного рабочего дня, клиент уйдет туда, где быстрее или просто дешевле.

В идеале лаборатория должна обеспечивать широкий спектр исследований. Клинические и биохимические анализы крови и мочи, гормоны, инфекции, аллергологические пробы, исследования на онкомаркеры, ПЦР-исследования, анализы показателей системы гемостаза, цитологические и спермографические методы - понятия, с которыми будущему владельцу процедурного кабинета также полезно познакомиться лично, если он сразу же не наймет профессионала. Сегодня большинство анализов выполняется в короткие сроки - от нескольких минут до нескольких часов, так что технологических ограничений для работы по принципу «результаты сегодня же» нет. Широк и выбор оборудования, причем отечественные приборы, расходные материалы и реактивы, как правило, на 20–30% дешевле импортных.

Запуск лабораторно-диагностического бизнеса занимает от недели до полугода - в зависимости от уровня сложности оборудования, времени, за которое персонал осваивает работу с ним (лабораторное дело в России, как ни странно, нигде не преподают) и востребованности услуги.

Метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК возбудителя при анализе мазков и соскобов, тогда как метод ИФА позволяет обнаружить следы возбудителя в крови. Выбор любого из методов обеспечит значительный спрос: исследования крови (ИФА) и обнаружение инфекций, передаваемых половым путем (ПФР), одинаково востребованы.

Самое дорогое - расходные материалы: пробирки стоят дороже, чем реактивы. Себестоимость популярнейшего анализа на инфекции составляет в среднем 30 рублей, а розничная цена услуги – от 70 рублей и выше. Если учесть, что при посещении гинеколога женщина сдает примерно пять-шесть анализов, с одной клиентки можно получить более 300 рублей. Впрочем, расценки лаборатории могут зависеть от мощности оборудования. Обычно себестоимость анализов ниже там, где используется более мощный анализатор, - утверждают участники рынка. «Основное условие окупаемости лаборатории - обеспечить устойчивый поток заказов. Лаборатория должна быть загружена», - говорит Павел Марданов, руководитель отдела продаж компании Helicon.

Цена анализа зависит от того, выполняется ли он в лаборатории, или она передает эти функции на аутсорсинг. Часть анализов можно делать на месте, современное оборудование не требует большой площади. А часть пробирок придется отправлять с курьерами «на сторону» - в крупные медицинские центры. Сколько бы видов анализов вы ни выполняли самостоятельно, всегда появится какой-нибудь редкий тест. Даже крупные игроки вынужденно передают на аутсорсинг 5–6% исследований, так что самый развитый, столичный рынок анализов фактически давно представляет собой конгломерат взаимосвязанных и взаимозависимых лабораторий, обменивающихся заказами.

Мы вышли на рынок менее года назад и стали первой компанией, предложившей в Краснодарском крае полный спектр исследований, от широко представленных на рынке услуг до гистологии и бактериологии, - говорит исполнительный директор диагностического центра City-Lab Иван Аргатенко. - Конечно, это потребовало более чем солидных инвестиций, но дело того стоило - созданная технологическая база позволяет обрабатывать любые заказы.

При формировании розничных цен следует учесть, что пациент будет оплачивать и транспортировку биоматериала до места исследования, и наценку посредника. Особенно высоки расценки в тех медицинских фирмах, где 100% анализов выполняется на стороне. Прибыль владельца процедурного кабинета складывается из стоимости услуг за прием биологического материала, а также за счет скидок, которые может предоставить центральная лаборатория. Несмотря на то, что дисконты здесь не столь распространенная практика, как на более развитом туристическом рынке (скорее, вопрос выбора партнера и конкуренции), даже стопроцентные посредники, выполняющие все анализы в «сторонних» лабораториях, могут быть успешными, если расположатся в удобном для клиентов месте. Например, у метро или в центре города.

Процедурный кабинет окупается быстрее. Зато лаборатории полного цикла - куда более живучие бизнесы, их развитие можно планировать на десятилетия вперед. Хотя и уровень вложений здесь выше на порядок, ведь диагностика сегодня - одна из самых высокотехнологичных отраслей медицины, а для создания современного исследовательского центра требуются термоциклеры, ридеры, ошеры, роботы, анализаторы и масса другого оборудования.

Реализация более или менее серьезного проекта обойдется инвестору в 150–200 тысяч долларов, - уверен Феликс Гамзаев («Три-З», Краснодар). В Москве эта сумма, по словам аналитиков, выше в 10 раз. - Первые два года уйдут на позиционирование. В течение этого времени, при благополучном развитии ситуации, стоит рассчитывать на окупаемость инвестиций. Если лаборатория станет работать на госзаказ, вложения можно «отбить» раньше. В Краснодаре же ситуация такова, что частной лаборатории получить заказ на обслуживание бюджета практически не реально.

Рентабельность лабораторного бизнеса, по оценкам Феликса Гамзаева, составляет 15–20% и могла бы быть выше, если б не специфика деятельности - часть средств «замораживается», поскольку их постоянно вкладывают в запас расходных материалов.

У нас все, как в металлургии, где мартен не должен остывать ни при каких обстоятельствах, - подтверждает Иван Аргатенко (City-Lab). - Мы не должны зависеть от стабильности работы московских дилеров и каких-то случайностей. Если однажды окажется, что у нас нет тех или иных расходников и поэтому мы не оказали услугу конкретному заказчику, мы потеряем его как клиента. Так что риск должен быть сведен к минимуму.

Лаборанты

Эксперты уверены: войти в этот бизнес несложно. «Другое дело, что для привлечения клиентов нужно быть своим в медицинской среде», - убежден Сергей Фильченков («Финам»). Действительно, лаборатория - идеальный бизнес для медиков. Но что мешает предпринимателю нанять квалифицированного специалиста, сделав его заместителем? В конце концов, многие издатели газет и журналов даже в общих чертах не представляют себе тонкостей полиграфического процесса и никогда не были журналистами. Зачем, если на рынке труда всегда можно нанять профильных спецов?

Согласно данным «МГБ», чаще всего коммерческие лаборатории в стране создают врачи со связями в медицинских кругах и чиновники от здравоохранения (порой через подставных лиц или родственников). Ничего удивительного: медик не только знает суть происходящих процессов, технологии, но и хорошо понимает, кому и как следует продавать услуги лабораторной диагностики. И все же, чтобы стать владельцем процедурного кабинета, медицинское образование не обязательно. Напротив, управлять сетью кабинетов, возможно, успешнее будет предприниматель, имеющий опыт розничных продаж. Кроме того, несомненный плюс этого бизнеса - понятные и структурированные процессы. Главное - правильно взять анализы, точно заполнить все формы, соблюсти условия транспортировки и вовремя доставить биоматериал в лабораторию. Ну и желательно не путать результаты анализов разных пациентов и не допускать утечки конфиденциальной информации. А значит, специалистов нужно нанимать не просто хороших - лучших.

От знания мельчайших нюансов профессии в конечном итоге зависит прибыль предпринимателя, - уверена главная медсестра «Первой частной клиники» (Томск) Светлана Котлярова. - Просчитывать нужно всё. Например, есть реактивы, срок «жизни» которых - неделя. И если не обеспечить лаборатории потока пациентов, на которых рассчитан объем этого реактива, его приходится выбрасывать. А самый дешевый стоит 300 рублей… Так недолго и разориться!

Кроме того, придется научиться дружить с врачами, ведь именно они направляют своих пациентов на анализы, а значит, могут порекомендовать конкретный кабинет. На этом фоне все прочие маркетинговые приемы отходят на второй план, хотя постепенно узнаваемость и позитивный имидж брэнда будут возрастать. «Расположение лаборатории, близость к месту работы или дома пациента играют большую роль. Но если врач порекомендовал пациенту посетить конкретный кабинет, тот вполне может поехать и в другой конец города», - соглашается Павел Марданов (Helicon).

Обычные каналы рекламы не работают, - согласен с коллегами Феликс Гамзаев («Три-З»). - Теоретически можно было бы использовать периодическую печать, телевидение и радио, но эти вложения не принесут результата, если потребитель не чувствует необходимости пройти обследование. Могла бы помочь точечная реклама в лечебно-профилактических учреждениях, но главврачи на это идут редко. Остается один путь: доказывать свою состоятельность лечащим врачам. Ведь эффективность лечения и, в конечном счете, их заработок зависят от того, насколько корректными будут результаты анализа. Исследование - диагноз - лечение - выздоровление клиента. Если врач поймет логику этой цепочки как залог своего успеха, он будет рекомендовать больному сдать анализы в конкретной лаборатории.

Численность штата процедурного кабинета напрямую зависит от площади и потока обрабатываемой информации, но в среднем составляет шесть человек. Это три-четыре врача, работающих посменно, медсестра и администратор кабинета. Врач принимает клиентов, рассматривает их просьбы и назначает необходимый комплекс исследований, медсестра берет пробы и ведет компьютерный учет, а в задачи администратора входит работа с кассой, взаимодействие с курьерской службой и управление персоналом.

По словам Светланы Котляровой, основными потребителями услуг кабинетов лабораторной диагностики в России пока остаются женщины (70%). Ничего удивительного: абсолютно все исследования показывают, что именно наши женщины куда в большей степени, чем мужчины, следят за состоянием своего здоровья. Но все же не только собственного, но и членов своих семей. И это очень важно учитывать как при организации работы кабинета, так и во всей системе коммуникаций с клиентами.

Анализы - та же услуга, и принципы «продвижения» частной лабораторной диагностики такие же, как и в других сегментах рынка услуг, - уверен Александр Кравченко. - В сознании потребителя лабораторная диагностика - это «черный ящик», выдающий некие результаты. Поэтому нужно сделать этот бизнес открытым и доступным для потребителя, не забывая напоминать: сдать анализы и получить результат сегодня можно быстро, комфортно и качественно.

Процедурный кабинет в деталях

Инвестиции . Можно уложиться в сумму от 20 до 50–60 тысяч долларов.
Срок окупаемости . Полтора-два года.
Сертификаты и лицензии . Медицинская лицензия.
Аудитория . Занятые горожане любого возраста.
Средства продвижения . Интернет, общение с врачами.
Требования к помещению . Минимальная площадь - 30 кв. м, максимальная не ограничивается, оптимальная - 80 кв. м. Отдельный вход; наличие санузла или возможность его установки; разрешение арендодателя сделать разводку воды для раковин; одна телефонная линия. Нежилое помещение может располагаться в населенном доме при условии, что вход не совмещен с жилым подъездом. При соответствии установленным требованиям в качестве процедурного кабинета могут быть использованы помещения поликлиник, медицинских центров, стоматологических кабинетов, аптек, салонов красоты, парикмахерских.
Персонал . Три врача, две процедурные сестры (посменно), кассир- администратор.

Уровень медицины растет с каждым днем. На сегодняшний день ранняя диагностика заболеваний является одним из главных направлений в работе врачей, а качественная диагностика просто невозможна без проведения различных анализов. У лабораторий в городских клиниках каждый день выстраиваются огромные очереди. В них люди теряют не только время, но зачастую и нервные клетки.

Нужны ли частные лаборатории

С каждым днем растет число тех, кто готов заплатить за избавление от очередей и лишнего хождения в больницы за результатом анализов. Именно такие возможности предоставляет частная лаборатория анализов. Услуги такого рода экономят время тех людей, которые заняты работой, не позволяющей отлучки на долгое время. Люди, зарабатывающие деньги, все больше заботятся о своем здоровье, ведь болезнь принесет значительно большие убытки, нежели будет потрачено на профилактику и обследования организма.

Состояние рынка

На сегодняшний день рынок частной лабораторной диагностики только начинает расширяться. Потребители лишь недавно оценили все достоинства подобной услуги и ее популярность продолжает возрастать. К тому же в некоторых городах частные процедурные кабинеты являются большой редкостью. Это означает, что такая ниша еще свободна и желающие начать свой бизнес могут задуматься над тем, как открыть лабораторию анализов.

При этом анализ рынка экспертами показывает, что крупные сетевые игроки не имеют широкой сети на периферии. Это связано с рядом причин как материального, так и законодательного характера. Поэтому инициативы местного характера более чем уместны в данном случае и открыть процедурный кабинет вполне реально.

Кабинет забора биоматериала

Для тех, кто задумался над тем, как открыть процедурный кабинет, существует на самом деле много форм организации работы. Одной из них является организация кабинета по забору биоматериалов. Такой кабинет отправляет полученный от клиента материал для анализа в другую лабораторию.

Организация подобного бизнеса не требует закупки сложного оборудования и привлечения узких специалистов, чем и привлекает поначалу. Однако встают вопросы о транспортировке и создании нужных условий для биоматериалов в дороге. К тому же время доставки результата клиенту при таком подходе увеличиваются. А это не лучшим образом сказывается на популярности кабинета.

Медицинская лаборатория

Перед тем как открыть лабораторию анализов, необходимо подсчитать предварительные затраты на открытие бизнеса. Лаборатория для проведения анализов должна иметь отличное оборудование. Такая техника стоит очень дорого и на сегодняшний день мало кому доступна. Именно поэтому бизнес-план медицинской лаборатории требует особого внимания. Для организации такого бизнеса нужны большие финансовые вливания.

Процедурный кабинет

Затраты на то, чтобы открыть процедурный кабинет, гораздо меньше в сравнении с лабораторией. Потому это наиболее часто встречающийся вариант организации подобного бизнеса. Открыть кабинет можно как самостоятельно, так и купив франшизу у крупных игроков рынка. Процедурные кабинеты могут существовать как отдельно, так и при компаниях, имеющих отношение к медицине.

Начало работы

Для начала работы медицинского кабинета сначала необходимо получить лицензию. Кроме лицензии, еще до начала работы следует оформить разрешения от санэпиднадзора и от пожарной службы. Это касается проведения работ в определенном помещении, которое необходимо приобрести или арендовать.

Если при решении вопроса: как открыть процедурный кабинет, была предпочтена франшиза, то, возможно, компания предложит свои услуги в помощи при получении лицензии. Стоит помнить, что это всегда ведет к увеличению платежа в головную компанию.

Подбор помещения

Не столь важно, приобретается ли помещение в собственность или арендуется. При его выборе следует учитывать несколько факторов. Первое – это соответствие необходимым нормам безопасности. Чаще всего необходимо помещение площадью больше 100 квадратных метров и имеющее отдельный вход.

Но нельзя забывать и о том, что местонахождение кабинета должно быть удобным для потенциальных клиентов. Нахождение остановок общественного транспорта, наличие парковок и удобство других путей – на все это нужно обращать внимание, перед тем как открыть лабораторию анализов.

Набор услуг

С тем, какие услуги будут оказываться в кабинете, придется определиться еще на стадии лицензирования. Может быть, и раньше, если перед этим будет составляться бизнес-план лаборатории. Для этого нужно ознакомиться с минимальным набором медицинских терминов и просчитать, какое оборудование и какие специалисты нужны для предоставления услуги.

Конечно же, чем больше набор услуг, оказываемых лабораторией, тем лучше. Здесь могут быть и анализы крови и мочи (клинические и биохимические), и анализы на гормоны, инфекции или онкомаркеры, ПЦР-исследования и многое другое. Лицензирование ПЦР-лаборатории, как и стоимость ее открытия, не сильно отличается от лаборатории, осуществляющей имунно-ферментный анализ.

Однако ПЦР требует более строгого соблюдения мер безопасности. Отличие методов состоит в том, что ПЦР-исследование позволяет выявить ДНК возбудителя заболевания в мазках и соскобах, а ИФА обнаруживает следы возбудителя в исследуемой крови. И тот и другой метод позволяет найти значительное число потенциальных клиентов.

Расчет затрат

Задолго до того как открыть процедурный кабинет, необходимо рассчитать первоначальные затраты на оборудование и наем специалистов. Набор оборудования зависит от того, какие услуги планируется оказывать в лаборатории. Кроме оборудования, необходимо учитывать затраты на расходные материалы и реактивы.

Стоит помнить, что на сегодняшний день выбор оборудования и препаратов отечественного производства достаточно широк. При этом стоимость их обычно на четверть меньше зарубежных аналогов. Особенно это может быть важным для тех, кто только собирается открыть лабораторию. Для обеспечения различного рода сопутствующих услуг и качественного сервиса клиентов, возможно, придется сотрудничать и с другими компаниями.

СМИ:

• периодические газеты и журналы;
• сайты информационных агентств;
• сайты клинико-диагностических учреждений.

Нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность диагностических предприятий:

• федеральные законы;
• Гражданский и Налоговый кодексы РФ;
• Постановления и распоряжения Правительства РФ;
• письма и распоряжения Минздравсоцразвития РФ;
• и пр.

Статистическая информация:

• Федеральная служба государственной статистики и ее территориальные органы;
• Wikipedia.org и пр.

Аналитическая информация:

• аналитические отчеты и данные независимых экспертов;
• отчеты органов государственной власти;
• финансовые отчеты компаний;

. собственные прогнозы и расчеты компании Inventica.

Описание бизнес-плана

По всем ключевым вопросам настоящий бизнес-план является типовым - его реализация возможна в любом субъекте Российской Федерации. При составлении финансового плана значения параметров, определяющих региональную специфику (арендные ставки, заработные платы, уровень платежеспособного спроса), были приняты в привязке к Москве.

Цель

Данный бизнес-план является экономическим обоснованием инвестирования в открытие клинико-диагностической лаборатории.

В состав бизнес-плане включены:

• анализ российского рынка коммерческой лабораторной диагностики;
• анализ ассортиментной и ценовой политики на рынке лабораторной диагностики;
• профили основных игроков;
• описание концепции проекта;
• расчет финансовых показателей;
• оценка проекта и анализ рисков.

Концепция проекта

Концепция проекта является базовой. При необходимости она может быть легко скорректирована, при этом все финансовые показатели проекта могут быть автоматически пересчитаны при помощи прилагающейся модели см. далее «Особенности бизнес-плана»).

Настоящим бизнес-планом предполагается открытие клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) по проведению исследований, как с предварительным забором биологического материала, так и в качестве компании-аутсорсера на основе материала, поступающего от сторонних организаций.

Ассортимент диагностической лаборатории будет включать наиболее востребованные группы исследований, а также дополнительные услуги по забору образцов, как с последующим проведением исследований, так и без проведения исследований, с выдачей образцов на руки клиентам. Кроме того, КДЛ будет оказывать ряд дополнительных услуг, таких как курьерская доставка результатов анализа, выезд на дом для забора биоматериала, перевод результатов анализа на иностранные языки и пр.

Тип предприятия : клинико-диагностическая лаборатория по проведению исследований

Место реализации проекта : г. Москва

Начало проекта : март 2011 года

Специфика предприятия: основной поток исследований приходится на образцы, поступающие от сторонних организаций, оказание услуг по забору биологических образцов является второстепенной функцией для КДЛ. Проведение исследование осуществляется посредством применения автоматических анализаторов и прочего высокотехнологичного лабораторного оборудования, что существенно сокращает время проведения исследования, способствуя увеличению потока заказов

Арендуемая площадь : всего - ... кв.м, в том числе производственная площадь - 292 кв.м, общие подсобные и административные помещения - ... кв.м

Условия аренды : долгосрочная аренда

Структура спроса : биохимические исследования - ...%; гематологические исследования - ...%; исследования мочи - 10,5%; диагностика инфекционных заболеваний - ...% и т.д. В бизнес-плане рассмотрены более 20 видов исследований и услуг.

Среднее количество клиентов : постепенно возрастает от... чел./день в 2011 году до... чел./день в 2018 году

Средний чек : по основным услугам - ... руб., по дополнительным услугам - ... руб. (средний чек рассчитывается в финансовой модели автоматически на основе заданных параметров и изменяется в зависимости от стоимости отдельных видов услуг и прогноза распределения спроса)

Черты потребительского поведения целевых клиентов : необходимость в широком спектре предоставляемых услуг; необходимость в проведение большого объема различных исследований; предпочтение качества и точности результата; доверие высокотехнологичным методам проведения исследования; экономия времени на ожидании результатов исследований, проводимых государственными учреждениями; приоритет комфорта получения услуги и удобства месторасположения

Основное оборудование : высокотехнологичное медицинское лабораторное оборудование, медицинское оборудование для осуществления забора, хранения и транспортировки образцов биологического материала, ...

Инвестиционный бюджет : ... млн. руб.

Кредит : 60% инвестиционного бюджета, срок - 3 года, ставка - 18%/год, льготный период по возврату основного долга - ... мес., штраф за просрочку платежей - ...%.

Штат : ... чел., организационные группы: администрация; бухгалтерия; медицинский персонал, курьерская служба

Режим работы : ежедневно, с 9 до 20 ч

Начало деятельности : .... 2011 года

Особенности бизнес-плана

1) Бизнес-план разработан в тесном сотрудничестве с действующими руководителями и отраслевыми экспертами.

2) Финансовые расчеты для бизнес-плана проведены с использованием Excel-модели, являющейся
собственной разработкой компании Inventica.

3) Финансовая модель 100% автоматизирована

• Значения параметров проекта , учтенных в настоящем бизнес-плане, могут быть изменены.

• Общее количество внесенных в финансовую модель параметров - более 500 (месяц начала проекта,

перечень и стоимость получения разрешительных документов, площадь помещений, спецификация
оборудования и его стоимость, штатное расписание, стоимость услуг, распределение спроса
условия кредитования, наценка на группы товаров и пр.).

• Изменение любого из параметров проекта приводит к автоматическому пересчету модели.

• Возможность быстрого пересчета позволяет Вам самостоятельно просчитать различные стратегии и

сценарии развития Вашего бизнеса, даже если Вы не владеете основами финансового моделирования и
инвестиционного менеджмента.

Таким образом, Вы получаете универсальный инструмент для принятия решений, с помощью которого Вы сможете скорректировать концепцию проекта, подобрав оптимальные значения параметров Вашего будущего бизнеса.

Финансовая модель прилагается к бизнес-плану.

Как открыть клинико-диагностическую лабораторию? Бизнес-план центра лабораторной диагностики - http://www.restko.ru/market/9811 Современная медицина невозможна без диагностики. А диагностика - без анализов. В муниципальных поликлиниках очереди, а времени у обеспеченного человека на такие глупости нет. Другое дело: сдал кровь по дороге на работу, а вечером получил ответ по электронной почте: «Вы, батенька, здоровы, но по возможности не перенапрягайтесь». Именно так должен работать частный процедурный кабинет, оказывающий услуги по приему биоматериала. Сложно? Не очень, если сами по себе анализы будет проводить крупная лаборатория на аутсорсинге.

Пока объемы рынка лабораторной диагностики относительно невелики. Тем не менее они постоянно растут. В Москве платной лабораторной диагностикой сегодня занимаются около 60 организаций. Участников столичного рынка лабораторной диагностики условно можно разделить на три группы. Это частные многопрофильные клиники, государственные медицинские центры, которые оказывают платные услуги по лабораторной диагностике (например, Центр иммунологии и репродукции, НИИ скорой помощи им. Склифосовского), и, наконец, независимые частные лаборатории, специализирующиеся исключительно на анализах. Как открыть клинико-диагностическую лабораторию, рассказал Валерий Саванович.

Валерий Саванович, основатель клинико-диагностической лаборатории "Бион", стал предпринимателем поневоле. До 2005 года он был директором брокерской компании, потом занялся инвестициями в коммерческую недвижимость. Спокойную жизнь рантье нарушил кризис конца нулевых. Принадлежащее ему здание бывшего ресторана "Алтай" на севере Москвы в конце 2009 года опустело, арендаторы разбежались. Что делать? Саванович решил начать собственный бизнес. Оставалось выбрать, в какой сфере. Саванович принялся читать аналитические отчеты и приглашать на обед знакомых инвестбанкиров. Из услышанного он сделал вывод, что одной из самых перспективных сфер является медицина. Частных клиник будет все больше, а значит, и спрос на услуги лабораторий будет расти – во всем мире обработку анализов клиники отдают на аутсорсинг. И Саванович, химик-технолог по образованию, увлеченно принялся осваивать новую сферу. Порог входа Оказалось, что порог входа в этот бизнес довольно высок. Но была и хорошая новость: много новых конкурентов в ближайшее время не появится. К тому же государство обнулило налог на прибыль для медицинских учреждений, следовательно, можно рассчитывать на хорошую доходность. Без специалистов в около медицинском бизнесе делать нечего. Так что на должность гендиректора Саванович пригласил Александра Мамонова из сети лабораторий «Ситилаб» – второго после «Инвитро» игрока на этом рынке.

Но, признается Саванович, бизнес-план все равно пришлось переписывать трижды. Первый бесплатный вариант, скачанный в интернете и суливший окупаемость в течение двух лет, оказался совсем нереальным – не учитывал специфику. Например, реактивы для анализа стоят 100 рублей, а сам анализ – 300 рублей. «Считают: ого, рентабельность 300%! Но реактивы-то продаются только в наборе на 500 анализов, а срок годности – не более полугода. Если ты за полгода сделал 500 анализов – молодец, а если нет, ты в убытке», – говорит предприниматель. Второй бизнес-план переоценил выручку, что стало ясно сразу же, как только пошли первые продажи. И только третий бизнес-план, который предприниматель полтора месяца рассчитывал в Excel, учитывал все нюансы. Пустым рынок лабораторной диагностики не назовешь. У «Инвитро», например, есть лаборатории в пяти городах, а сбор анализов (по науке – «биоматериала») осуществляют 127 собственных клиник и еще 242 франчайзинговых. «Мы каждую неделю по две розничных точки открываем, как Starbucks», – хвалится один из основателей «Инвитро» Александр Островский. Саванович не стал с ним тягаться, а нашел более свободную нишу. «Бион» работает по модели b2b: его клиенты – не частные лица, а больницы и медицинские центры, которых в столице около 3000. Из 4 млрд рублей выручки «Инвитро» на таких клиентов приходится всего 15–18%. Как завоевать доверие Двенадцать сейлз-менеджеров «Биона» (всего в лаборатории работает около 100 человек) поделили Москву на сектора и методично обзванивают потенциальных клиентов. Что может предложить больницам новая лаборатория? Саванович оснастил ее по максимуму: «Бион» делает 1000 видов анализов, тогда как большинство государственных лабораторий делают 20–30 видов, другие частники в среднем – 400 видов. .

Покупка и наладка лабораторной информационной системы InterSystems TrakCare LAB обошлась примерно в $300 000. Можно было купить систему в три раза дешевле. Но Саванович решил, что эта лучше многих других приспособлена к интеграции с медицинскими информационными системами клиник, что может стать конкурентным преимуществом. Станислав Леонтьев, директор сети частных клиник «МедКвадрат», сотрудничающей сейчас с «Инвитро» и «Бионом», отмечает, что отказался в их пользу от работы с «Ситилабом» именно потому, что часто возникали проблемы интеграции. Саванович старается стать для клиник незаменимым. Небольшим частным клиникам, например, он предлагает помощь в автоматизации – для этого заключен договор с разработчиками МИС Selenda, которая легко интегрируется с системой «Биона». «Бион» готов стать невидимкой – печатать результаты анализа на бланке своего клиента, например. Рассылку e-mail и SMS-сообщений пациентам лаборатория тоже делает от имени медцентра, с которым сотрудничает. В список услуг включен даже аутстаффинг – у «Биона» всегда есть 2–3 медсестры «на подмену», например на время отпуска лаборантки клиники. «Для нас ведь важно, чтобы клиент продолжал брать и присылать к нам анализы, то есть такой сотрудник работает и на клинику, и на нас», – говорит Мамонов. «Это удобно», – отмечает Станислав Леонтьев.